病史简介

患者28岁。

主诉：阴道粪样分泌物5年余。

现病史：2019年于佛山市妇幼保健院顺产，自诉有裂伤，产后1个月开始出现阴道少量粪样分泌物。近年来，患者排大便时偶有粪样分泌物自阴道口漏出，排稀便时明显，伴异味，2025-4-21于佛山市妇幼保健院门诊就诊，以“直肠阴道瘘”收入院。

既往史：体健。

查体：外阴、宫颈无异常，子宫正常大小，双侧附近为扪及异常。肛诊：可见阴道后壁瘘口与直肠相通。瘘口大小约4mm，距阴道外口约2.5cm。

2025-4-21本院肛管磁共振：结石位1-2点似见线状高信号，待排瘘管，建议完善增强磁共振，请结合临床。

入院诊断：

1.低位直肠阴道瘘；

2.陈旧性会阴裂伤I度。

手术方式：直肠阴道瘘修补+会阴陈旧裂伤修补。